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小儿癫痫原因

来源:癫痫病门户网首发

癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大类常见疾病,国际抗癫痫联盟将其进行了详细的分类,反射性癫痫就是其中的一类,而其中最常见的应该是视觉反射性癫痫,也可称为光源性癫痫或光敏性癫痫小儿癫痫原因,又可具体分为以下几种:

癫痫发作是由于脑内有一致痫灶,病灶中若干神经细胞容易受激惹而自发放电,当放电量达到癫痫阈值时即引起癫痫发作,做手术可以切除病灶,从而达到治疗目的。另外,手术亦可激活脑内癫痫抑制区,从而减少或终止癫痫发作。

一、手术治疗:

必须经证明脑内有局限致痫灶;必须是经过充分的正规药物治疗而不能控制癫痫发作,亦无缓解迹象,且影响患者的正常生活,甚至危及患者的生命;患者身体强壮小儿癫痫原因,心理素质好,能胜任局麻下进行开颅手术;估计术后癫痫患者的发作可能得到很好的控制,并能改善患者的生活能力;患者及家属同意手术治疗。

二、药物治疗:

抗癫痫药物的作用机制是抗癫痫药通过两种途径制止或减轻癫痫发作,其一是影响中枢病灶神经元,减轻或防止它们过度放电;其二可能提高正常脑组织的兴奋阈而减弱来自病灶的兴奋扩散,防止癫痫发作。电压依赖钠受体、电压依赖低阈值L型钙离子通道、GABA受体是抗癫痫药物作用的三个主要环节。

(1)对离子跨膜运动的影响:

①钠离子通道:钠离子通道关闭-激活-失活-再关闭,三种状态反复循环小儿癫痫原因,维持着神经元的正常功能。钠通道呈两种活性状态:激活与失活。只有两种态度都开放时钠离子才能通过。

②钙离子通道:许多抗癫痫药对钙离子通道电压依赖性电流有明显的影响。苯妥英钠、巴比妥、苯二氮卓类都能减少突触末端钙离子内流,阻滞突触前神经递质的释放,但这些作用仅出现在高于其有效抗癫痫血浓度范围时,因而从总体上看抗癫痫药似乎无法通过对钙通道的影响来发挥抗癫痫效能小儿癫痫原因,但钙离子通道有许多亚型,具有不同的生理作用,抗癫痫药可能对其中的某些亚型有作用。

(2)影响神经递质的功能:

对CABA影响抗癫痫药与CABA受体结合后可选择性开放氯离子通道,大量氯离子内流可分流膜电位,使其达不到神经元反复高频点燃的动作电位,从而发挥抗癫痫效应。同时与CABA受体的结合还能增加氯离子通道的通透性,延长离子通道开放时间,增加通道的开放频率来加强CABA受体电流的抑制作用。

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